安眠药中毒的症状是什么？安眠药中毒怎么治疗？

　　安眠药中毒的原因主要包括以下方面：
　　1 误服或其它原因摄入过多安眠药
??? 近年研究苯二氮卓类的中枢神经抑制作用 认为该类药的作用与增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的功能有关 神经突触后膜有由苯二氮卓受体 GABA受体 氯离子通道组成的大分子复合物 苯二氮卓类与苯二氮卓受体结合后 可加强GABA与其受体的亲和力 使与GABA受体偶联的氯离子通道开放而增强GABA对突触后的抑制功能。
??? 巴比妥类对GABA能神经有与苯二氮卓类相似的作用 但由于两者在中枢神经系统的分布有所不同 作用也有所不同 苯二氮卓主要选择性作用于边缘系统 影响情绪和记忆力 巴比妥类分布广泛 但主要作用于网状结构上行激活系统而引起意识障碍 巴比妥类对中枢神经系统的抑制有剂量-效应关系 随着剂量的增加 由镇静 催眠到麻醉 以至延脑中枢麻痹。
??? 非巴比妥非二氮卓类镇静催眠药物对中枢神经系统有与巴比妥类相似的作用。吩噻嗪类药主要作用于网状结构 抑制中枢系统多巴胺受体 减少邻苯二酚氨生成。该类药物又能抑制脑干血管运动和呕吐反射 阻断α肾上腺素能受体 抗组胺及抗胆碱能作用。
　　2 耐受性 依赖性和戒断综合症
　　各种镇静催眠药均可产生耐受性 依赖性 因而都可引起戒断综合症 发生机制尚未完全阐明。长期服用苯二氮卓类使苯二氮卓受体减少(下调) 是发生耐受的原因之一。长期服用苯二卓类突然停药时 发生苯二氮卓受体浓度上调而出现戒断综合症。巴比妥类 非巴比妥类以及乙醇发生耐受性 依赖性和戒断综合症的情况更为严重。发生依赖性的证据是停药后发生戒断综合症 戒断综合症的特点是出现与药理相反的症状 如停用巴比妥类出现躁动和癫痫样发作 停用苯二氮卓类出现焦虑和睡眠障碍。镇静催眠药可有交叉耐受 致死量不因产生耐受性而又所改变。

　　安眠药中毒的并发症有肺炎 皮肤大疱 急性肾衰等。
　　1 肺炎：昏迷患者可发生肺炎 应常翻身 拍背 定期吸痰 针对病原菌给予抗生素治疗。
　　2 皮肤大疱：防止肢体压迫 清洁皮肤 保护伤面。
　　3 急性肾功能衰竭：多由休克所致 应及时纠正休克 如已进入无尿期 水 电解质平衡。

　　根据分类情况 安眠药中毒的症状包括：
　　按系统分类
　　1 神经系统症状：头晕 记忆力消失 嗜睡 共济失调 知觉消失 腱反射消失 严重者昏迷 抽搐 瞳孔扩大 对光反应消失。
　　2 呼吸 循环系统症状：初期呼吸速率减慢且规则 之后则呼吸减慢而不规则 严重时呼吸困难 紫绀 脉搏加速 血压下降 尿少 循环衰竭。
　　3 皮肤可见有皮疹 恶心 呕吐 便秘。
　　4 安眠药一次进量过多 时间长而未发现的病人可导致其死亡。
　　按程度分类
　　1 轻度中毒：嗜睡 出现判断力和定向力障碍 步态不稳 言语不清 眼球震颤 各种反射存在 体温 脉搏 呼吸 血压正常。
　　2 中度中毒：浅昏迷 用强刺激可唤醒 不能答问 很快又进入昏迷 腱反射消失 呼吸浅而慢 血压仍正常 角膜反射 咽反射存在。
　　3 重度中毒：深昏迷 早期四肢肌张力增强 腱反射亢进 病理反射阳性 后期全身肌肉弛缓 各种反射消失 瞳孔对光反应存在 瞳孔时而散大 时而缩小 呼吸浅而慢 不规则或呈潮式呼吸 脉搏细速 血压下降。

　　在日常生活中 应采取适当措施来预防安眠药中毒的发生 如：使用 保管安眠药应严加管理 特别是对情绪不稳定和精神不正常的人 要防止药物的依赖性；长期服用大量催眠药的人 包括长期服用苯巴比妥的癫痫患者 不能突然停药 应逐渐减量 停药。　

　　安眠药中毒检查化验包括以下方面：
　　1 血液 尿液 胃液中药物浓度测定对诊断有参考意义 血清苯二氮草类浓度测定对诊断帮助不大 因活性代谢物半衰期及个人药物排出速度不同。
　　2 血液生化检查：葡萄糖 尿素氮 肌酐 电解质等。
　　3 动脉血气分析。

　　安眠药中毒后应多食具有解毒作用的食物 主要包括以下方面：
　　1 木耳因生长在背阴潮湿的环境中 中医认为有补气活血 凉血滋润的作用 能够清除血液中的热毒。
　　2 猪血因具有很强的滑肠作用 经常食用可将肠内的大部分毒素带出体外。
　　3 绿豆味甘性寒 有清热解毒 利尿和消暑止渴的作用。
　　4 蜂蜜生食性凉能清热 熟食性温可补中气 味道甜柔且具润肠 解毒 止痛等功能。
　　5 苦瓜苦茶一般说来 苦味食品都具有解毒功能。苦瓜具有消暑涤热 明目解毒之功效。而中医认为 茶叶味甘苦 性微寒 能缓解多种毒素。茶叶中含有一种丰富的活性物质——茶多酚 具有解毒作用。
　　6 海带 海芥菜海带中含有一种叫做硫酸多糖的物质 能够吸收血管中的胆固醇 并把它排出体外 使血液中的胆固醇保持正常含量。另外 海带表面有一层略带甜味的白色粉末 是极具医疗价值的甘露醇 它具有良好的利尿作用 可以治疗肾功能衰竭 药物中毒 浮肿等。
　　7 蔬菜解毒。如番茄 丝瓜 黄瓜 竹笋 芹菜 另外 胡萝卜可与重金属汞结合将其排出体外 大蒜可使体内铅的浓度下降 蘑菇清洁血液 红薯 芋头 土豆等也都具有清洁肠道的作用。
　　8 其它部分中药材 如三七 绞股蓝 苡仁 灵芝 茯苓 何首乌 大蒜 川芎 当归 丹参 鱼腥草 雷公根等也有类似的效果。
　　9 喝凉开水可以清洗胃肠。

　　安眠药中毒的急救处理与治疗方法如下：
　　1 可刺激咽反射而致呕 或以1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃 还可以硫酸镁导泻。
　　2 患者宜平卧 尽量少搬动头部。
　　3 对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注 有惊厥者可用异戊巴比妥 昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林) 印防已毒素等兴奋剂。
　　4 还可加用护肝药以保护肝脏 促进代谢。
　　5 中毒严重者可采用血液透析疗法。